• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Ophtalmologie
• Identifiant : 2021LILUM357
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/09/2021

Résumé en langue originale

Contexte : La kératométrie est une donnée essentielle au calcul d’implant en chirurgie de cataracte. Son imprécision peut être responsable d’erreurs réfractives postopératoires. Les instruments de mesure kératométrique récents pourraient apporter plus de fiabilité. L’objectif principal était de comparer l’influence des mesures de l’Orbscan III®, du Tonoref III® et du IOLMaster 500® sur l’estimation du résultat réfractif. L’objectif secondaire était de comparer les méthodes de mesures kératométriques entre elles. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, observationnelle et monocentrique d’évaluation de méthodes diagnostiques réalisée au CHU de Lille de novembre 2020 à juillet 2021. L’estimation des résultats réfractifs après chirurgie de cataracte et implantation monofocale était effectuée au moyen des mesures kératométriques des trois dispositifs puis comparée à la réfraction objective mesurée un mois après la chirurgie avec le Tonoref III®. Résultats : 30 yeux de 23 patients ont été inclus. La moyenne de l’erreur absolue était la plus faible avec l’Orbscan III® (0,49 D). La médiane de l’erreur absolue était la plus faible avec le Tonoref III®. Le taux de patients avec une erreur prédictive inférieure ou égale à ±0,50 D était plus élevé avec le Tonoref III® (56,5%). L’estimation de la valeur de l’équivalent sphérique par le Tonoref III® était statistiquement différente des deux autres techniques. Conclusion : La kératométrie du Tonoref III® semble permettre l’obtention d’un plus grand taux d’excellents résultats malgré la surestimation de l’équivalent sphérique postopératoire.