• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2021LILUE114
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 12/10/2021

Résumé en langue originale

Les infections ostéo-articulaires sont en augmentation en raison du vieillissement de la population. Leur diagnostic microbiologique est délicat et doit faire face à plusieurs problématiques (biofilm, bactéries à croissance lente, bactéries intra-cellulaires). L’utilisation des flacons d’hémocultures a montré être un outil efficace pour augmenter la sensibilité de ce diagnostic. Néanmoins, les performances des flacons semblent disparates pour les bactéries anaérobies. Dans ce travail, nous avons dans un premier temps décrit l’épidémiologie locale des IOA sur l’année 2020. Puis, nous avons effectué un travail expérimental de comparaison de performances à partir d’une collection de souches anaérobies du CH de Valenciennes, en inoculant deux quantités différentes dans le flacon BD Bactec/Lytic™ et le flacon Biomérieux FN®. Dernièrement, nous avons comparé le flacon BD qui semblait le plus performant avec la méthode de référence utilisée au laboratoire, le bouillon Rosenow, pour la détection de bactéries anaérobies à partir de prélèvements cliniques. L’épidémiologie locale recueillie reflète l’épidémiologie nationale avec quelques nuances dont une majorité d’infections polymicrobiennes, une faible proportion de SARM (11.1%) et un recrutement important d’ostéite du pied. Concernant les performances, le flacon BD semble présenter une meilleure détection des bactéries à Gram positif et notamment C. acnes, anaérobie principal des IOA. Enfin, le flacon BD semble détecter une diversité plus importante de microorganismes anaérobies par rapport au bouillon Rosenow. A la suite de ce travail, le laboratoire du CH de Valenciennes a mis en place l’utilisation des flacons BD pour le diagnostic microbiologique des IOA.