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<dc:title xml:lang="fr">Quelles sont les difficultés de prise en charge du patient douloureux chronique éprouvées par les médecins généralistes ?</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Douleur chronique, difficultés de prise en charge, médecine générale, étude qualitative, Médecins généralistes, Douleur chronique -- Thérapeutique, Douleur chronique -- thérapie</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : La prévalence de la douleur chronique non cancéreuse en France est
évaluée à 15%. Un patient douloureux consulte en moyenne par an dix fois son
médecin généraliste et quatre fois un spécialiste d’organe. Il existe des inconnues
concernant les problèmes rencontrés par les médecins généralistes dans la prise en
charge des patients douloureux chroniques. Cette étude cherche à comprendre les
difficultés de cette prise en charge.
Méthode: Etude qualitative par entretiens semi-directifs, individuels des médecins
généralistes exerçant dans le Nord Pas de Calais. Les médecins généralistes
interviewés ont constitué un échantillon raisonné et diversifié. Les entretiens ont été
enregistrés en audio puis retranscrits intégralement. Une analyse thématique des
verbatims a été réalisée avec triangulation à l’aide du logiciel QSR Nvivo 10.
Résultats : Les médecins généralistes ont exprimé des difficultés à tous les stades
de la prise en charge du patient douloureux chronique. La culpabilité, le stress et la
colère sont les principaux sentiments identifiés. Leurs besoins réels concernent la
formation à l'utilisation des outils d'évaluation de la douleur, les nouveaux
traitements, les thérapies paramédicales et l’amélioration de leur compétence en
communication.
Conclusion : La prise en charge de la douleur chronique nécessite un abord
pluridisciplinaire et biopsychosocial. Une amélioration de la formation des médecins
semble nécessaire ainsi qu’une meilleure communication à la fois avec les patients
et les médecins spécialistes d’organe.</dcterms:abstract>
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