• Langue : Français
• Discipline : MDSCGG
• Identifiant : 2021LILUM041
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/03/2021

Résumé en langue originale

Objectif : La Grossesse de Localisation Indéterminée dans le cadre d’une demande d’Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est une situation clinique qui questionne les professionnels de santé. Les groupes d’experts autorisent la réalisation d’une IVG sur une GLI et il existe plusieurs protocoles. Plusieurs études récentes ne semblent pas retrouver de différence d’efficacité ni de sécurité à la réalisation d’une IVG sur une GLI. Nous avons étudié la pratique de l’IVG sur GLI dans la région des Hauts-de-France et la façon dont est géré le suivi après l’IVG ou la confirmation de la localisation de la grossesse. Matériel et méthode : Une étude observationnelle descriptive a été réalisé sous la forme d’un questionnaire en ligne. Ce dernier s’articulait autour d’un cas clinique optimal pour la réalisation d’une GLI. Ce questionnaire a été diffusé du 18 août au 2 novembre 2020 par mail aux professionnels de santé et aux différents centres réalisant des IVG dans la région. Résultat : Nous avons pu traiter 61 réponses. 6 professionnels de santé (9.8%) ont rapporté réaliser une IVG. Parmi les 55 ne réalisant pas d’IVG, 52 prévoyaient une échographie et 13 un dosage des βHCG. Parmi ceux réalisant l’IVG, tous prévoyaient un dosage des βHCG dans un délai de 4 à 15 jours, et 4 une consultation de contrôle entre 10 et 21 jours. Conclusion : La pratique de l’IVG sur GLI reste une pratique minoritaire dans les Hauts-de-France. Des protocoles se créent pour offrir un cadre sécurisé qui améliore la prise en charge et le vécu des femmes. D’autres études sur ces protocoles permettraient d’en évaluer leur sécurité, leur efficacité, ainsi que les bénéfices sur le vécu et la prise en charge pour les patientes.