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<dc:title xml:lang="fr">Prévalence des femmes enceintes ayant bénéficié d'au moins une intervention de leur médecin généraliste dans leur sevrage tabagique : étude descriptive rétrospective </dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte : Le médecin généraliste est souvent le premier interlocuteur des femmes enceintes
puisque 87% des médecins ont vu en consultation au moins une fois par trimestre une
patiente pour confirmation d'une grossesse.
En France en 2017, la prévalence du tabagisme chez les femmes enceintes est comprise
entre 25 et 30%. Les complications maternelles et fœtales étant évitables, en 2014 la HAS
définit plusieurs recommandations concernant le dépistage et la prise en charge des femmes
enceintes fumeuses.
Cette étude a pour objectif de mesurer l'implication du médecin généraliste dans le sevrage
tabagique de leurs patientes enceintes.
Méthode : Étude quantitative, rétrospective, descriptive, via un questionnaire standardisé et
menée auprès des femmes ayant accouché à Jeanne de Flandres entre mai 2020 et juin
2020.
Résultats : Dans cette étude, parmi les 70 patientes incluses, 72,9% ont bénéficié d'au moins
une intervention de leur médecin traitant dans leur sevrage tabagique. 88,6% des femmes
interrogées ayant diminué ou stoppé leur consommation tabagique pensent prolonger leur
sevrage. Il y a une association statistiquement significative (p&lt;0,05) entre l'évolution de la
consommation tabagique et l'intervention du médecin quand cette dernière concerne : le
remboursement des substituts nicotiniques (TSN) et la recommandation d'utilisation des TSN.
Les facteurs associés significativement (p&lt;0,05) au sevrage tabagique sont le statut
professionnel (76,3% actives contre 50% au chômage), la catégorie socio-professionnelle
(36,8% cadres contre 75% agricultrices), le niveau d'études (47,4% au-delà de Bac + 2 contre
50% sans diplôme), le niveau de dépendance au début de la grossesse (0% dépendance forte
contre 78,9% pas de dépendance) et le statut tabagique du partenaire (60,5% contre 36,8%).
Conclusion : La prévalence importante de l'intervention du médecin traitant dans le sevrage
tabagique des patientes enceintes permet de souligner son rôle prépondérant dans la
prévention. L'information concernant les TSN gagnerait à être plus complète, et à être pensée
dans une démarche de promotion de la santé. Les compétences du médecin généraliste sont
aussi illustrées par l'importance de la considération de l'entourage de la patiente, avec
notamment le statut tabagique du conjoint. 
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