• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2020LILUE113
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 16/10/2020

Résumé en langue originale

La toxocarose est une zoonose cosmopolite causée par deux agents Toxocara canis, parasite du chien et Toxocara cati, parasite du chat. La contamination humaine se fait par ingestion d’oeufs embryonnés présents dans l’environnement ou par ingestion de larves présentes dans les hôtes paraténiques. Les manifestations cliniques de cette parasitose chez l’Homme sont liées à la migration larvaire qui peut être asymptomatique ou causer de véritables syndromes de larva migrans parfois localisés (oculaire, neurologique). Le diagnostic biologique de la toxocarose est actuellement basé sur la détection d’IgG anti Toxocara sp. dans le sérum des patients contaminés par un test ELISA associé à un test de confirmation : le Western Blot. Les techniques de diagnostic actuelles ne permettent pas de dater l’infection car elles peuvent demeurer positives pendant des années. C’est pourquoi, nous nous sommes intéressés à la mesure de l’indice d’avidité des IgG anti Toxocara sp. afin de dater l’infection et d’améliorer la prise en charge thérapeutique des patients qui présentent une sérologie Toxocara positive. En effet, de nombreux patients bénéficient d’un traitement par albendazole qui s’avère parfois inutile. L’étude rétrospective a été menée sur 90 patients recrutés entre 2013 et 2018 pour lesquels des paramètres épidémiologiques, cliniques et biologiques ont été recueillis. Les résultats obtenus indiquent que la mesure de l’avidité des IgG anti Toxocara sp. ne permet pas de dater l’infection néanmoins grâce à nos observations, un arbre décisionnel a été élaboré afin d’aider les cliniciens à choisir l’attitude thérapeutique à adopter devant une sérologie toxocarose positive dans notre population des Hauts-de-France.

Résumé traduit

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