• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2020LILUE096
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 18/09/2020

Résumé en langue originale

Le lithium, indiqué pour le traitement des troubles bipolaires, est un médicament à marge thérapeutique étroite nécessitant une bonne adhérence du patient à sa prise en charge. L’observance médicamenteuse des patients traités par lithium est médiocre avec un taux fluctuant entre 43 et 46%. D’après des données de la littérature, une bonne connaissance du traitement permet une amélioration de l’observance médicamenteuse. L’objectif de ce travail est de déployer des activités de pharmacie clinique spécifiques aux patients traités par lithium dans les services psychiatriques du CHU de Lille afin d’améliorer leur niveau d’observance et d’évaluer la faisabilité de ces nouvelles activités. Vingt patients ont été inclus dans cette étude prospective monocentrique menée sur une durée de sept mois. Ces patients ont été soumis à deux auto-questionnaires lors de leur conciliation médicamenteuse d’entrée : le MARS, évaluant le niveau d’observance médicamenteuse (score moyen = 5,5 +/- 2,4) et le LKT, mesurant le niveau de connaissance du patient au lithium (score moyen 8,9 +/- 4,3). Ils ont également bénéficié d’un entretien pharmaceutique ciblé sur le lithium afin de leur apporter des connaissances pratiques et pharmacologiques sur le lithium. Le temps moyen nécessaire à cette activité était de 133 +/- 25 min. Au vu de la satisfaction des équipes médicales et des patients, cette activité va se pérenniser. Des adaptations sont en cours afin d’améliorer la procédure et de pallier au manque de temps pharmaceutique. Elles consistent notamment à cibler les patients les plus à risque de mauvaise observance selon leurs résultats aux auto-questionnaires MARS et LKT.

Résumé traduit

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