Titre original :

Facteurs pronostiques de succès du déclenchement en cas de retard de croissance intra utérin après 36 semaines d’aménorrhée

Mots-clés en français :
  • Retard de croissance intra utérin
  • déclenchement
  • facteurs pronostiques

  • Hypotrophie foetale
  • Accouchement
  • Pronostic (médecine)
  • Retard de croissance intra-utérin
  • Accouchement (procédure)
  • Pronostic
  • Langue : Français
  • Discipline : MDSCGG
  • Identifiant : 2021LILUM358
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 24/09/2021

Résumé en langue originale

Contexte. En comparaison avec les foetus eutrophes, les RCIU sont des foetus à risque de mauvaise tolérance du travail. Aucun déclenchement n’a fait preuve de sa supériorité par rapport à un autre. Objectif principal : facteurs pronostiques de succès du déclenchement des RCIU ≥ 36 SA. Matériel et méthodes. étude rétrospective monocentrique (CHRU de Lille). patientes déclenchées dès 36SA pour une suspicion de RCIU et/ou PAG entre janvier 2013 et décembre 2019. Résultats. 320 patientes ont été déclenchées, 246 ont accouché par voie basse (76,9%) et 74 par césarienne (23,1%). Les facteurs pronostiques de succès du déclenchement étaient un utérus non cicatriciel (OR 8,45 ; IC95% [2,92-24,2]), l’absence de pré éclampsie (OR 6,60 ; IC95% [2,26-19,2]), la multiparité (OR 4,14 ; IC95% [1,75-9,77]), un RCF normal avant déclenchement (OR 3,14 ; IC95% [1,29-7,62]) ainsi qu’un IMC inférieur à 30 (OR 3.12 ; IC95% [1,43-6,84]). Les anomalies doppler, le type et le nombre de déclenchement ainsi que l’évaluation cervicale n’étaient pas retrouvés dans notre modèle. Conclusion. Le déclenchement des RCIU après 36 SA ne semble pas augmenter la morbi-mortalité de cette population. Des facteurs pronostics de succès du déclenchement ont été retrouvés et sont essentiellement maternels.

  • Directeur(s) de thèse : Ghesquière, Louise

AUTEUR

  • Metrop, Manon
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