Titre original :

Étude des candidémies entre 2016 et 2020 au Centre Hospitalier de Valenciennes

Mots-clés en français :
  • Candidémie
  • épidémiologie
  • antifongiques
  • cas cliniques

  • Prise en charge personnalisée du patient
  • Antifongiques
  • Candidémie
  • Études rétrospectives
  • Langue : Français
  • Discipline : Pharmacie
  • Identifiant : 2021LILUE115
  • Type de thèse : Doctorat de pharmacie
  • Date de soutenance : 08/10/2021

Résumé en langue originale

Les candidémies sont associées à des taux de mortalité élevés. Ces taux sont corrélés au délai d’initiation d’un traitement antifongique. La connaissance de l’épidémiologie locale participe à la prise en charge thérapeutique du patient, en permettant l’ajustement de son traitement. Dans ce cadre, une étude rétrospective des candidémies a été entreprise au CHV, entre 2016 et 2020. 135 candidémies ont été recensées. Elles opéraient préférentiellement chez le sujet âgé, conduisaient au décès dans plus d’un tiers des cas. 62 patients étaient hospitalisés en médecine, 35 en USI, 20 en chirurgie et 18 en oncologie/hématologie. Pour environ la moitié des patients, C. albicans était l’espèce responsable de la fongémie suivie de C. glabrata, C. tropicalis et C. parapsilosis. L’antibiothérapie à large spectre et la présence de CVC étaient les principaux facteurs de risque. La caspofungine était la molécule la plus souvent prescrite en première intention (58,2%). Les taux de résistance se répartissaient pour le fluconazole, le voriconazole et l’anidulafungine respectivement à 24,1%, 17,4% et 8,7%. Cette étude est en accord avec les données de la littérature européenne en termes de mortalité, de prise en charge, de répartition d’espèces, et de sensibilité aux antifongiques. Il en ressort une seule donnée atypique, le recrutement faible en USI, inexistant en pédiatrie. 10 cas cliniques ont permis de faire le point sur la prise en charge globale du patient. Cela a donné lieu à l’exploration de dossiers originaux tant par la caractéristique des patients que la présentation de l’infection.

  • Directeur(s) de thèse : Mazars, Edith

AUTEUR

  • Benkhelil, Ryane
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