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<dc:title xml:lang="fr">Étude de la fatigue, de l'anxiété et de la dépression chez les patients diabétiques de type 2 et les patients hypertendus en médecine générale</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Fatigue, FAS, anxiété, dépression, HAD-S, diabétiques, HTA, hypertension, Hypertendus</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">L'hypertension, le diabète de type 2 et la dépression sont des pathologies fréquemment rencontrées en
médecine générale. Le but de cette thèse est d'étudier si les patients diabétiques ou hypertendus
présentent plus de fatigue, d'anxiété et de dépression.
Une étude transversale est réalisée durant 3 mois dans des cabinets de médecine générale. Elle comporte
les questionnaires Fatigue Assesment Scale (FAS) et Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD-S).
Une analyse descriptive est réalisée, puis une étude bivariée, afin de déterminer les variables qui
influencent les scores, et enfin une étude multivariée pour évaluer l'impact des différentes variables sur
le score selon les groupes.
Inclusion de 117 patients (38 diabétiques, 42 hypertendus et 37 témoins). Il y a autant d'hommes que de
femmes. La moyenne d'âge est de 59,5 ans. On retrouve une différence significative (p = 0,009) pour le
score FAS entre le groupe 'Diabète' (17,8) et le groupe 'HTA' (14,7), mais pas avec le groupe 'Témoin'
(16). Le fait d'être diabétique, en ayant pour référence le groupe témoin, augmente de manière
significative le score de 2,6 (p = 0,02). Pour les scores HAD-A, on n'observe pas de différence entre les
groupes (diabète = 6,4; HTA = 6,8; témoin = 6,7; p = 0,84). Dans le groupe 'Diabète', 34% des patients
présentent une anxiété modérée à sévère. Dans le groupe 'HTA' et le groupe 'Témoin', 38% et 32,5% des
patients présentent une anxiété modérée à moyenne. Le fait d'être une femme fait augmenter le score de
2 (p = 0,001). De même que le fait d'être jeune fait augmenter le score de 0,07 de manière significative
(p=0,004). Pour les scores HAD-D, on n'observe pas de différence significative entre les groupes
(diabète = 3,6; HTA = 2,9; témoin = 3,3; p = 0,56). Dans le groupe 'Diabète', 8% des patients présentent
une dépression modérée à moyenne. Dans le groupe 'HTA', 2% des patients présentent une dépression
modérée. Dans le groupe 'Témoin', 8% des patients présentaient une dépression modérée à sévère. La
seule variable qui modifie de manière significative le score HAD-D est l'activité sportive. Pour 1h de
sport supplémentaire par semaine, le score diminue de 0,2 (p = 0,03).
On n'observe pas de différence significative entre les groupes 'Diabète', 'HTA' et 'Témoin'. Néanmoins, il
est important, en soins primaires, de prendre conscience des liens entre les pathologies organiques et le
bien être psychique des patients, et donc de dépister ces différentes pathologies.</dcterms:abstract>
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