Titre original :

Evaluation du besoin en formes prêtes à l’emploi dans les services de médecine d’urgence et de réanimation d’un CHU : exemple de la noradrénaline

Mots-clés en français :
  • Erreur médicamenteuse
  • formes prêtes à l’emploi
  • noradrénaline
  • CIVAS

  • Norépinéphrine
  • Préparation des doses à administrer
  • Assurance qualité
  • Récepteurs adrénergiques
  • Préparations pharmaceutiques
  • Gestion du risque
  • Sécurité des patients
  • Langue : Français
  • Discipline : Pharmacie hospitalière
  • Identifiant : 2021LILUE087
  • Type de thèse : Doctorat de pharmacie
  • Date de soutenance : 03/09/2021

Résumé en langue originale

La qualité et la sécurité en matière de prise en charge médicamenteuse sont considérées comme des priorités absolues par les autorités compétentes. De nombreuses données de littérature montrent encore des lacunes à chaque étape de la prise en charge médicamenteuse du patient, notamment lorsque des thérapeutiques injectables sont nécessaires. Cette étude monocentrique, réalisée entre fin 2018 et début 2020, au CHU de Lille, dans plusieurs services de médecine d’urgence et de réanimation, nous a permis d’évaluer les pratiques en matière de préparation des thérapeutiques injectables. Nous avons créé et transmis des questionnaires à destination des soignants et procédé à un recueil aléatoire de seringues de noradrénaline diluées par des IDE de plusieurs services de réanimation, dans le but de réaliser des dosages en laboratoire, par spectrophotométrie UV. Ce travail avait également pour but de trouver des alternatives à la préparation dans les services de soins dans une démarche de sécurisation, de standardisation des pratiques mais aussi pour faire gagner du temps aux services de soins et gagner en efficience. Les résultats montrent un réel besoin des services en formes prêtes à l’emploi avec un focus important sur la présentation des spécialités (concentration, volume, contenant). Nous avons également montré que les conditions de préparation dans les services n’étaient pas optimales (urgence de la situation, stress, interruption de tâche) et qu’elles pouvaient engendrer des erreurs de préparation. Il y a donc un double intérêt à proposer des formes prêtes à l’emploi : gagner du temps pour la prise en charge du patient et sécuriser la prise en charge médicamenteuse.

  • Directeur(s) de thèse : Genay, Stéphanie

AUTEUR

  • Crametz, Henri
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