• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2021LILUM062
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 31/03/2021

Résumé en langue originale

Contexte : L’intervention de Sauvé Kapandji est une des options chirurgicales en cas d’atteinte de l’articulation radio ulnaire distale (RUD). Les séries ciblées sur cette intervention dans un contexte post-traumatique sont rares, à faible recul ou avec un nombre limité de patients. L’objectif principal était donc de décrire les résultats cliniques en termes de mobilités articulaires et de douleurs de cette intervention dans un contexte post traumatique de l’articulation RUD. L’objectif secondaire était de relever les complications potentielles de cette chirurgie, dans ce contexte. Matériel et Méthodes : Cette étude de cohorte rétrospective monocentrique incluait tous les patients ayant bénéficié d’une intervention de SK en contexte post traumatique de 2008 à 2018. Le type et la localisation de la douleur pré et postopératoire étaient relevés, ainsi que les mobilités articulaires pré et postopératoires. Les complications et motifs de reprises chirurgicales, quand elles existaient, étaient recherchées. Résultats : Trente-sept patients étaient inclus. Seul 13% des patients présentaient des douleurs de la RUD au recul final de 9,5 années contre 48% en preopératoire. Les mobilités articulaires étaient améliorées chez l’ensemble des patients sur le plan de la pronation supination passant de 50° à 80° en pronation et de 30° à 75° en supination (p<0,001). La moitié des patients présentaient une complication le plus souvent en rapport avec une gêne de matériel (10,8%) et des ossifications secondaires (30%) dont 35% nécessitait une reprise chirurgicale. Conclusion : L’intervention de SK permet donc une amélioration significative des douleurs et des mobilités articulaires dans le cadre de lésions post-traumatiques de la RUD.