• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2021LILUM034
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/02/2021

Résumé en langue originale

INTRODUCTION : L’objectif principal de l’étude était d’évaluer la prévalence des allergies croisées aux céphalosporines chez les patients allergiques à la pénicilline. Face à une suspicion d’allergie à cet antibiotique, l’exclusion de la classe des béta-lactamines était jusqu’alors souvent réalisée d’emblée, ce qui pose à ce jour un problème de santé publique. Désormais un bilan allergologique systématique est recommandé avec recherche de réactivité croisée aux céphalosporines. MÉTHODE : Une étude rétrospective observationnelle, a été réalisée de Janvier 2015 à Décembre 2019 dans le service d’allergologie de l’Hôpital Saint-Vincent-de-Paul. Nous avons inclus les patients allergiques à la pénicilline, avec recherche d’allergie croisée aux céphalosporines (diagnostic par TC et TPO si TC négatifs). RÉSULTATS : Parmi les 63 patients inclus, une allergie croisée aux céphalosporines de 3ème génération (C3G) a été diagnostiquée chez 3 patients, soit 4,8 %. (IC95% = [1.6% ; 13.1%]). Un patient présentait un patch test positif (TPO non souhaité), un patient présentait un patch-test douteux et un TPO positif, un patient présentait un TPO positif avec TC négatifs. L’âge moyen au moment du TPO était de 41.6 ans, tandis que l’âge moyen au moment de la réaction était de 37.3 ans. CONCLUSION : En dehors de la situation d’urgence, un bilan allergologique complet, allant si nécessaire jusqu’au TPO, est indispensable en cas d’allergie à la pénicilline et nécessite une réintroduction progressive des céphalosporines en préconisant les C3G.