• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2013LIL2M294
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 10/10/2013

Résumé en langue originale

Position du problème Parmi les grossesses survenant chez les adolescentes, le pronostic de celles des 13-15 ans est mal connu. Les études réalisées à l’étranger n’indiquent pas de difficulté obstétricale particulière mais un risque accru d’accouchement prématuré, de faible poids de naissance et de malformations congénitales. Objectifs de l’étude Évaluer le pronostic de la grossesse et de l’accouchement chez les patientes de 13-15 ans comparativement aux adolescentes de 16-17 ans. Matériel et Méthodes Étude unicentrique rétrospective d’une série continue d’adolescentes de 13-15 ans ayant accouché dans la maternité universitaire de type 3 entre 1996 et 2012, comparativement à une série de patientes témoins de 16-17 ans appariées sur le jour de l’accouchement (deux témoins pour un cas). Résultats Soixante treize adolescentes de 13-15 ans ont accouché pendant la période d’étude, et 146 adolescentes de 16-17ans leur ont été appariées. Les deux tiers d’entre elles vivaient chez leurs parents lors de la grossesse. Les patientes de 13-15 ans étaient plus souvent scolarisées que leurs ainées (46.6 vs 27.4%, p<0.01). Les deux groupes ne différaient pas concernant la taille, le poids ou les antécédents médicaux. La fréquence des malformations congénitales était élevée mais sensiblement identique dans les 2 groupes (9.6 vs 11.0%, NS), de même que la prématurité qui concernait presque un tiers des patientes (27.4 vs 30.1%, NS). Le taux de césarienne était faible (11.0 vs 10.3%, NS). La fréquence des poids de naissance inférieurs au 10e percentile ne différait pas entre les groupes (15.1 vs 19.9%, NS). Conclusion Les adolescentes de 13-15 ans connaissent des risques périnataux élevés (prématurité, malformation congénitale) et accouchent fréquemment par voie basse. Ces risques ne semblent pas supérieurs à ceux des adolescentes de 16-17 ans.

Résumé traduit

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