• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médical
• Identifiant : 2020LILUM448
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/10/2020

Résumé en langue originale

Contexte : �valuer la fiabilit� d'une s�quence cin� prototype temps r�el avec acquisition comprim�e (CS) (Sparse 2D, Siemens Healthineers) pour la d�tection des anomalies de la cin�tique segmentaire du ventricule gauche (VG) apr�s infarctus du myocarde (IM) en pratique clinique. M�thode : 100 patients adultes cons�cutifs (77 hommes ; �ge moyen = 63,12 � 11,3 ans), adress�s en IRM cardiaque pour un bilan initial ou un suivi apr�s IM, ont �t� inclus de mani�re prospective. Pour chaque patient, 2 s�quences cin� ont �t� acquises : une acquisition cin� standard �bSSFP� avec apn�es multiples (SSFPref) et une s�quence en temps r�el, en CS et en une apn�e (CSrt), permettant d'obtenir les m�mes plans de coupe. Les troubles de la cin�tique ventriculaire ont �t� �valu�s ind�pendamment et en aveugle sur les deux s�quences par deux radiologues, en se basant sur la segmentation du VG de l'American Heart Association. R�sultats : Chaque patient pr�sentait au moins un segment avec une anomalie de la cin�tique sur les images SSFPref et CSrt. Les 1700 segments analys�s avec SSFPref, ont �t� class�s comme normokin�tique (n = 360; 21,2%), hypokin�tique (n = 783; 46,1%), akin�tique (n = 526; 30,9%) ou dyskin�tique (n = 31; 1,8%). La sensibilit� et la sp�cificit� de la s�quence CS �taient respectivement de 99,63% (IC � 95% [99,1-99,9]) et de 99,72% (IC � 95% [98,5-100]). L'aire sous la courbe �tait de 0,997 (IC � 95% [0,993-0,999]). Conclusion : L'imagerie cin� en temps r�el avec CS r�duit consid�rablement le temps d'acquisition sans compromettre la visibilit� des troubles de la cin�tique du VG apr�s infarctus du myocarde.