• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM274
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/07/2020

Résumé en langue originale

Introduction : Les modalités de prise des inhibiteurs de l’aromatase (IA) et modulateurs des récepteurs des oestrogènes (SERM) chez les consommateurs de stéroïdes androgènes anabolisants (SAA) ne sont pas bien connues. Les cyber-forums peuvent être considérés comme des sources potentielles d’informations. Notre objectif était de déterminer les cycles utilisés par les utilisateurs de SAA, et recenser les effets indésirables médicamenteux (EIM) ressentis, rapportés dans un forum consacré au bodybuilding. Matériel et méthode : Étude sur un forum de discussion destiné aux utilisateurs de SAA : MESO-Rx®. Les discussions de janvier 2013 à 2019, concernant le clomifène, le tamoxifène, l’anastrozole, l’exémestane et le letrozole ont été collectées. Les données basées sur des éléments d’information clés (durée des cures de SAA, des traitements, leurs posologies et l’apparition de l’EIM) ont été analysées. Résultats : Parmi les 1 792 récits publiés sur le forum, 845 concernaient les SERM et 571 les IA, soit au total 2180 médicaments utilisés (plusieurs cycles intégraient des consommations concomitantes). Notre population était exclusivement composée d’hommes, âgés en moyenne de 28,2 ± 6,3 ans, pratiquant la musculation depuis 6,7 ± 5,6 ans. Les SERM étaient principalement utilisés pour « relancer l’axe hypothalamo-hypophysaire » et les AI pour « lutter contre l’aromatisation des androgènes ». La durée médiane des traitements était de 22 jours pour les SERM, 70 jours pour l’anastrozole, 84 pour l’exemestane et 30 pour le létrozole, avec une posologie moyenne de 69 mg/j pour le clomifène, 22 mg/j pour le tamoxifène, 0,4 mg/j pour l’anastrozole, 10 mg/j pour l’exemestane, 2 mg/j pour le létrozole. Le principal moyen de se fournir ces médicaments était internet. Au total, 157 EIM ont été recensés : 95 pour les SERM et 62 pour les AI. L’acné, les troubles musculo-squelettiques, de l’humeur et de l’appareilleur reproducteur étaient les plus représentés. Une altération de la qualité de vie a été décrite dans 54 % des récits sur les SERM et 26 % sur les AI. Conclusion : Le récit de patients postés sur des forums peut représenter un outil utile dans le contexte de dopage, afin de mieux comprendre les pratiques, les motivations et éventuellement faire remonter des signaux de pharmacovigilance.

Résumé traduit

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