• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2013LIL2M289
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 09/10/2013

Résumé en langue originale

La syncope représente un motif de consultation fréquent en médecine générale. Au cabinet, à cause du manque de moyens disponibles, elle est très souvent inexpliquée. Sa prise en charge est délicate car il s’agit de ne pas sous-estimer la gravité de l’épisode révélateur d’une pathologie menaçant le pronostic vital ; et, à l’inverse, il ne faut pas non plus, de manière systématique, multiplier les investigations inutiles. Les facteurs de risque de récidive des patients hospitalisés en cardiologie pour une syncope inexpliquée sont mal définis. Notre travail a inclus, entre le 1er janvier 2009 et le 30 juin 2011, 84 patients hospitalisés au Centre Hospitalier de Béthune pour une syncope dont l’étiologie restait inexpliquée à leur sortie. Nous les avons suivi pendant une durée moyenne de 956 (+/- 68) jours, 9 patients ont été perdus de vue. 20 patients (26%) ont récidivé, 12 patients (15%) sont décédés, tous de cause non cardiovasculaire. Aucun n’est mort subitement. Un diagnostic a pu finalement être posé pour 20 patients (25%) au terme du suivi, non influencé par la survenue d’une récidive. L’observance du suivi s’est montrée meilleure lorsque la prise de rendez-vous n’était pas à la charge du patient (p=0,043). Nous n’avons montré aucun facteur de risque de récidive d’une syncope inexpliquée. Le fait de récidiver d’une syncope inexpliquée n’est pas un facteur prédictif de mortalité ou de mort subite.

Résumé traduit

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