• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Gynécologie obstétrique et médicale
• Identifiant : 2013LIL2M286
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/10/2013

Résumé en langue originale

Position du problème Les lésions placentaires de "Dépôts Massifs de Fibrine" (DMF) sont rares et seraient associées à une augmentation du risque d'issues obstétricales défavorables, sans qu’aucune comparaison avec une série témoin n’ait été réalisée à ce jour. Leur mécanisme physiopathologique reste inconnu. But Décrire les issues obstétricales associées à la présence de DMF en les comparant à une série témoin. Matériel et méthodes Étude rétrospective unicentrique de type "cas-témoins" menée à partir de placentas analysés pendant une période de 12 années consécutives. Ces placentas renfermaient des dépôts de fibrine (DMF) touchant au moins 50% des villosités et de l’espace intervilleux. Deux témoins ont été examinés pour chaque cas. Résultats Parmi 6971 placentas examinés pendant la période d'étude, 39 cas présentaient des DMF (0.7%). En comparaison avec les 78 placentas témoins, la présence de DMF était associée à un excès de décès in utero (23.1% vs 0%) et de RCIU < 3e percentile (93% vs 3.9%). Conclusion Notre étude confirme que les lésions de DMF occupant plus de 50% du volume placentaire sont significativement associées à un excès de risque obstétrical. Un retard de croissance sévère survient de manière quasi-constante; un décès in utero est déploré dans un quart des cas.

Résumé traduit

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