• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2019LILUE097
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 06/09/2019

Résumé en langue originale

Les déséquilibres glycémiques sont fréquemment observés chez le nouveau-né prématuré hospitalisé en service de réanimation néonatale, d’où la nécessité d’instaurer un traitement insulinique. Au Centre hospitalier universitaire de Lille, l’insuline asparte utilisée est diluée dans une solution glucosée. Des difficultés ont été constatées par les pédiatres pour stabiliser les glycémies. De plus, il a été montré une instabilité de l’insuline en milieu glucosé. Il était donc nécessaire de réviser et d’optimiser les pratiques de préparation et d’administration de l’insuline dans le service. Pour cela, un nouveau protocole a été élaboré de façon pluridisciplinaire, validé par réalisation de dosage des préparations en chromatographie liquide haute performance couplée à une détection UV. Le diluant ainsi que les étapes du mode opératoire ont été revus. Le nouveau protocole a ainsi montré qu’il permettait de diminuer la variabilité des préparations et d’être plus proche des concentrations théoriques cibles d’insuline asparte. D’autres pistes d’optimisation de l’administration de l’insuline devront également être explorées comme les montages de perfusion et les matériaux associés, afin de permettre à terme une diminution de la variabilité glycémiques chez les nouveau-nés prématuré

Résumé traduit

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