Université Lille 2 Droit et Santé Le suivi des femmes enceintes séropositives pour le VIH et de leurs enfants dans l'ouest guyanais : étude d'une cohorte de 93 femmes, ayant accouché entre 2009 et 2011 VIH, SIDA, perdus de vue, grossesse, transmission mère-enfant, Guyane, maternité, Sida -- Chez la femme enceinte, Enfants nés de mère séropositive, Analyse par cohorte 610 La Guyane est le département français le plus touché par l’épidémie du VIH, avec 1,3% de femmes enceintes séropositives. Les difficultés de compliance au suivi médical et la part importante de perdus de vue sont un véritable problème de santé publique. L’objectif de cette thèse était de décrire le suivi des femmes enceintes séropositives au VIH dans l’ouest guyanais pendant la grossesse et jusqu'à un an en post-partum, et celui de leurs enfants jusque 18 mois après la naissance. L’objectif principal était d’estimer la proportion de femmes et d’enfants perdus de vue en post-partum. Matériel et Méthode : Il s’agissait d’une étude descriptive, rétrospective et exhaustive, concernant 93 femmes séropositives ayant accouché à Saint Laurent du Maroni entre le 1er janvier 2009 et le 31 aout 2011 et leur 93 enfants. Résultats : 34,8% des femmes étaient perdues de vue dans l'année suivant l'accouchement. Les femmes qui avaient une sécurité sociale en début de grossesse, et celles suivies de façon régulière avant la grossesse étaient moins souvent perdues de vue en post-partum (respectivement p=0,04 et 0,03). Les femmes qui habitaient à Saint-Laurent étaient moins souvent perdues de vue (p=0,03). Le suivi médical de 59,1% des bébés n’était pas réalisé jusqu’à 18 mois : presque un quart des enfants étaient perdus de vue dès la sortie de la maternité (24,2%) et la moitié l’étaient au sixième mois (48,3%). Seulement 12,9% avaient un suivi optimal. Le taux de transmission mère-enfant était difficile à calculer du fait des nombreux perdus de vue. Il était estimé entre 1,1% et 4,3%. Conclusion : Nous rapportons dans cette étude l’intérêt de repérer en début de grossesse les femmes à risque d’être perdues de vue dans le post-partum afin d’insister sur l’importance de leur suivi médical et celui de leurs enfants. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2013/2013LIL2M279.pdf Flechel Alixe 1985-12-31 FR 17423984X 1147 2013LIL2M279 2013-10-07 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Jolivet Anne intervenant_1 122116356 ddc:610 Jolivet Anne Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1