• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2013LIL2M244
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 24/09/2013

Résumé en langue originale

Objectifs : Analyser les taux de réponse hématologique et d’organe ainsi que la survie globale d’un traitement par bortézomib dans l’amylose AL cardiaque (forme grave) comparée à l’amylose AL rénale sans atteinte cardiaque associée (de meilleur pronostic). Matériel et méthodes : Etude rétrospective monocentrique réalisée entre 2007 et 2013 au CHRU de Lille regroupant tous les patients porteurs d’une amylose AL à localisation cardiaque et/ou rénale ayant reçu du bortézomib quel que soit la sévérité initiale de la maladie. Résultats : Le bortézomib induit des taux de réponse hématologique et d’organe élevés et améliore la survie globale pour les patients recevant au moins un cycle de traitement quel que soit l’atteinte initiale et la sévérité de celle ci. Cependant, 7 (26%) patients sont décédés précocement et avaient des formes cardiaques évoluées d’emblée pour la plupart traduisant une nécessité urgente d’améliorer le diagnostic de l’amylose AL cardiaque, d’utiliser le bortézomib le plus précocement possible et de développer de nouvelles approches thérapeutiques. Conclusion : Le bortézomib est un traitement efficace dans l’amylose AL ramenant le pronostic des amyloses AL cardiaque au rang des amyloses AL rénales sans atteinte cardiaque pour les patients dépassant le premier mois de traitement.

Résumé traduit

...