Titre original :

Rôle de la tomographie d'émission de positions en cancérologie oto-rhino-laryngologique

Mots-clés en français :
  • Sphère ORL, TEP au 18F-FDG, SUV max, Cancer cervicofacial, Tomographie par émission, Fludésoxyglucose (18F)

  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine nucléaire
  • Identifiant : 2012LIL2M231
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 11/10/2012

Résumé en langue originale

Contexte : Définir quel a été l’apport de la TEP au 18F-FDG au CHU de Lille en oncologie cervico-faciale, depuis sa mise en service (Avril 2009) jusqu’à mai 2011. Méthode : Soixante-dix patients adressés pour un examen TEP au 18F-FDG au CHU de Lille pour le bilan carcinologique de tumeurs cervico-faciales ont été étudiés rétrospectivement. Il y avait 25 patients adressés pour bilan d’extension initial, 23 patients pour bilan d’une adénopathie cervicale prévalente, 14 patients pour suivi postthérapeutique, 6 patients pour bilan d’extension d’un carcinome indifférencié du nasopharynx et 2 mélanomes de localisation ORL. Les examens ont été réalisés sur une morpho TEP Discovery RX HD 16 (General Electric Medical Systems, FWMH 4 mm). Résultats : Dans le bilan d’extension initial, la TEP au 18F-FDG a été très intéressante dans la détection des adénopathies cervicales et surtout des localisations à distance ; dans le bilan d’une adénopathie cervicale sans primitif connu la TEP a été performante dans la recherche de la tumeur primitive et des localisations à distance. La TEP a aussi montré son intérêt dans le suivi du mélanome pour les deux patients étudiés dans cette indication. Dans le bilan d’un UCNT, la TEP par son excellente valeur prédictive négative et sa forte sensibilité à détecter des lésions à distance représente ici un examen très contributif. Enfin dans le suivi post-thérapeutique la TEP et l’imagerie morphologique apparaissent complémentaires. Conclusion : Dans les 5 indications étudiées, la TEP au 18F-FDG a montré son utilité particulièrement dans la détection des lésions à distance, des adénopathies cervicales et également des tumeurs primitives non connues. L’imagerie quantitative et aussi l’arrivée des nouveaux traceurs pourraient encore en améliorer les performances.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Huglo, Damien

AUTEUR

  • Béra, Géraldine
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