Titre original :

Évaluation qualitative du programme ASSURE « Amélioration des SoinS d’URgence en Ehpad » dans le Nord-Pas-de-Calais

Mots-clés en français :
  • ASSURE
  • ehpad
  • urgences

  • Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes
  • Personnes âgées dépendantes
  • Hôpitaux -- Services des urgences
  • Maisons de retraite médicalisées
  • Hospitalisation
  • Service hospitalier d'urgences
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2021LILUM165
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 09-06-2021

Résumé en langue originale

Contexte : Avec le vieillissement de la population, le nombre de passage aux urgences des personnes âgées et des résidents des Ehpad est de plus en plus grand. Les études réalisées précédemment ont montré que ces passages étaient souvent délétères d’autant plus que jusqu’à 30% des passages sont évitables. C’est dans ce contexte qu’a été initié dans les hauts de France le projet ASSURE afin de sensibiliser les professionnels d’Ehpad pour améliorer et optimiser la gestion des urgences dans les Ehpad. Objectifs : Évaluer l’impact et les ressentis du projet ASSURE sur les personnels des Ehpad sensibilisés. Méthode : Étude qualitative avec analyse inspirée de la phénoménologie. Entretiens individuels compréhensifs des personnels des Ehpad dans le département du Pas-de-Calais. La suffisance des données a été obtenue après l’analyse de 23 entretiens, codés et triangulés avec l’aide du logiciel QSR Nvivo® 1.4. Résultats : Les sensibilisations au projet ASSURE ont permis de rassurer, sécuriser et conforter le personnel dans ses prises en charge et décisions de transfert. Il permet par les 19 différentes fiches reflexes une fois l’urgence vitale écartée de réaliser une surveillance, des premiers soins de qualité et ainsi de réduire les transferts évitables aux urgences. L’apport des sessions de sensibilisation a permis de créer un dialogue bénéfique entre urgences et Ehpad. La diffusion du projet ASSURE a cependant était limitée dans certains Ehpad par la pandémie de Covid mais aussi parfois par un défaut de compréhension du projet et de ses objectifs chez le personnel soignant. Conclusion : Le projet ASSURE, par ses résultats dans les Ehpad apparait comme une bonne base à une amélioration des soins d’urgences dans les Ehpad. En améliorant la prise en charge des résidents, en recréant un dialogue entre les acteurs des urgences et des Ehpad, il ouvre la voie à de nouvelles pistes de travail et d’outils pour encore améliorer la gestion des situations d’urgence dans les Ehpad.

  • Directeur(s) de thèse : Calafiore, Matthieu

AUTEUR

  • Brichant, Charles
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