• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2013LIL2M136
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/06/2013

Résumé en langue originale

Contexte : L’étude de la cinématique du coude est indispensable pour améliorer la compréhension de ce complexe articulaire. Cependant, il n’existe pas de méthode fiable pour étudier précisément des articulations du coude de façon non invasive. Objectif ; Le but de notre étude était de mettre en place un protocole d’étude de la cinématique du coude au moyen d’un système d’analyse du mouvement de type VICON®. Méthode : Nous avons étudié les centres de rotation (CDR) du coude ainsi que la rotation de l’avant-bras sur 10 pièces anatomiques. Le glissement cutané a été étudié en comparant les mesures réalisées avec des capteurs fixés sur l’os puis fixés sur la peau. Le protocole ainsi validé a été appliqué sur 30 sujets sains lors d’une mobilisation passive. Résultats : Nous n’avons pas retrouvé de différence significative entre les CDR des pièces anatomiques avec les capteurs fixés sur la peau ou sur l’os. Le CDR global du coude était situé en dessous (7mm), en dehors (4mm) et en avant (4mm) de l’épicondyle médial. Il existait des différences significatives entre les pièces anatomiques et les sujets sains : le CDR du radius était plus haut, plus en dehors et plus en arrière en position neutre et en pronation par rapport au CDR des pièces anatomiques explicable par le tonus musculaire de base du biceps brachial. L’étude de la rotation de l’avant-bras a conclu en un valgus de l’ulna de 10° pour les pièces anatomiques et de 13° pour les sujets sains. Conclusion : Ce travail a permis de valider une méthode, non invasive et précise pour l’étude de la cinématique du coude. Afin d’affiner nos résultats et d’étudier les translations des centres de rotation du coude au cours du mouvement, une collaboration avec un laboratoire de biomécanique serait nécessaire. Ceci nous permettrait de comprendre plus finement le fonctionnement de cette articulation afin d’améliorer la duré de vie des arthroplasties.

Résumé traduit

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