• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2013LIL2M135
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/06/2013

Résumé en langue originale

Contexte : Les occlusions vasculaires rétiniennes sont des causes majeures de cécité touchant principalement des patients porteurs de facteurs de risque cardiovasculaires. Leur prise en charge étiologique manque de consensus à l’heure actuelle. Les objectifs de ce travail sont de montrer la place du médecin vasculaire dans la prise en charge de ces pathologies et de proposer des protocoles d’explorations nécessaires pour leur prise en charge. Méthode : Notre étude est une revue de la littérature basée sur des méta-analyses, études prospectives et rétrospectives et revue de la littérature de 1994 à avril 2013. Notre travail est centré sur les circonstances de survenue, les étiologies et le bilan d’extension des occlusions artérielles et veineuses rétiniennes. Résultats : Les occlusions vasculaires rétiniennes sont des pathologies multifactorielles. Les étiologies des occlusions artérielles rétiniennes sont dominées par l’embolie rétinienne, liée à une plaque athéromateuse carotidienne ou à une cardiopathie emboligène. L’hypertonie oculaire, le glaucome chronique, l’hypertension artérielle et le syndrome d’apnée du sommeil sont les principaux facteurs favorisants des occlusions veineuses rétiniennes. La prise en charge des occlusions vasculaires rétiniennes repose principalement sur le bilan des facteurs de risque cardiovasculaires. Pour un faible nombre de cas (sujets jeunes sans facteur de risque), un bilan plus poussé peut être réalisé. Conclusion : Les occlusions vasculaires nécessitent une prise en charge multidisciplinaire et globale. Le médecin vasculaire a une place primordiale dans le dépistage, le diagnostic, le traitement, le suivi des facteurs de risque cardiovasculaires des patients atteints d’une occlusion vasculaire rétinienne et dans la coordination des soins entre les différents intervenants.

Résumé traduit

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