• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2012LIL2E047
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 30/05/2012

Résumé en langue originale

Le bon usage des antibiotiques occupe tous les esprits depuis une dizaine d’année, depuis notamment que la corrélation entre résistance et consommation des antibiotiques a été mise en exergue et inquiète les spécialistes. C’est au cœur de ce processus de bon usage des antibiotiques que se place la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h. Dans la littérature, le taux de réévaluation de l’antibiothérapie initiale reste faible (30 à 50%). Une étude prospective concernant la réévaluation de l’antibiothérapie à 48-72h a été mise en place au CHRU de Lille. Le recueil des données cliniques et microbiologiques des patients s’est déroulé du 18 juillet au 20 novembre 2012 au sein de 3 services : gériatrie, maladies infectieuses et réanimation chirurgicale. Le taux de réévaluation de l’étude, 95.3%, s’est avéré être bien supérieur à la littérature. Sur les 127 antibiothérapies mises en place, 79.5% des traitements sont adaptés. Sur les 98 antibiothérapies adaptées initialement, 13 antibiothérapies ont été réévaluées de façon inadaptée. Inversement, sur les 23 antibiothérapies inadéquates initialement, 47.8% ont été réévaluées correctement avec la pathologie concernée. Les services de maladies infectieuses et de réanimation chirurgicale présentent un taux de réévaluation de 100% alors que le service de gériatrie réévalue à 88.7%. Dans cette étude 25.6% relais per os ont été observés. La réévaluation, est une étape primordiale dans le bon usage des antibiotiques. Les équipes pluridisciplinaires d’infectiologie comprenant un médecin, un biologiste et un pharmacien permettront le bon usage des antibiotiques et inciteront à la réévaluation, enjeu majeur pour un traitement bien conduit.

Résumé traduit

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