Université Lille 2 Droit et Santé La greffe endothéliale au Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Lille : résultats et complications chez nos 11 premiers patients Pathologies de l’endothélium cornéen, Greffes lamellaires postérieures, Greffes endothéliales, Descemet’s Stripping Endothelial Keratoplasty, Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty, Comptage cellulaire endothélial, Survie du greffon, Cornée -- Greffe, Dystrophie endo-épithéliale de Fuchs, Endothélialisation 610 Contexte : Les greffes endothéliales sont principalement proposées lors des dystrophies du pseudophake ou de l’aphake et des dystrophies primitives de Fuchs. Elles réduisent significativement les complications rapportées après kératoplastie transfixiante : astigmatisme important, fragilité à long terme de la cicatrice. Méthode : Cette étude est une étude rétrospective, descriptive et monocentrique portant sur 11 yeux ayant bénéficié d’une greffe endothéliale de Juillet 2010 à Janvier 2012 dans le service d’Ophtalmologie du Centre Hospitalier Régional et Universitaire de Lille. Résultats : Il existe en postopératoire un gain d’acuité visuelle significatif chez 2 des 11 patients et de moindre importance chez 3 patients. Les douleurs, présentes chez 9 patients en préopératoire, se sont amendées chez 6 d’entre eux. L’œdème de cornée a disparu chez 3 patients. Les bulles épithéliales préopératoires présentes chez 9 patients ont disparu chez 6 d’entre eux. Les deux principales complications rencontrées sont le décollement postopératoire du greffon (4 patients sur 11) et la dysfonction du greffon en rapport avec une perte cellulaire endothéliale (4 patients sur 11). Six patients ont dû bénéficier d’une nouvelle greffe (endothéliale ou transfixiante). Conclusion : La greffe endothéliale est en passe de supplanter la kératoplastie transfixiante dans la prise en charge des pathologies endothéliales. La technique chirurgicale apparaît cependant plus difficile et elle nécessite un certain temps d’apprentissage. Le traumatisme du greffon peut être minimisé par la mécanisation de sa préparation (microkératome, laser femtoseconde) et par l’utilisation d’un injecteur pour son introduction en chambre antérieure. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2012/LIL2_STME_2012_279.pdf Mouton Caroline 1983-11-24 FR 166975176 2012LIL2M279 2012-10-24 Médecine. Ophtalmologie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Roulland Jean-François intervenant_1 059682442 ddc:610 Roulland Jean-François Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1