Titre original :

Prise en charge diagnostique et thérapeutique des angines chez l’enfant aux urgences pédiatriques du centre hospitalier de Douai

Mots-clés en français :
  • Angine, streptocoque du groupe A, test diagnostique rapide(TDR), enfants, antibiotiques, Angine chez l'enfant, Streptococcies -- Diagnostic, Antibiothérapie en pédiatrie, Recommandations pour la pratique clinique

  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2013LIL2M085
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 03/05/2013

Résumé en langue originale

Contexte : L’angine est une infection communautaire courante. Seules les angines dues au streptocoque du groupe A sans complications nécessitent une antibiothérapie. Les recommandations de l’AFSSAPS préconisent la réalisation d’un TDR chez les enfants de 3 à 15 ans présentant une angine aigue et un traitement antibiotique uniquement si ce dernier est positif ; afin de réduire les prescriptions injustifiées. Dans ce contexte, nous avons voulu évaluer la prise en charge diagnostique et thérapeutique des angines chez l’enfant au sein d’un service hospitalier d’urgences pédiatriques. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive, prospective, monocentrique, réalisée au sein du service des urgences pédiatriques du Centre Hospitalier de Douai. Elle a été réalisée sur trois mois à l’aide d’un questionnaire complété par les médecins. Résultats : Cinquante-sept enfants de 3 à 16 ans ont été inclus. 52 TDR ont été réalisés ce qui représentait 91%. Sur ces 52 TDR, 56 % étaient positifs contre 44 % négatifs. L’antibiothérapie prescrite a été principalement l’Amoxicilline pour 46 % des cas. 49 % des enfants n’ont pas reçu d’antibiotiques. Le comportement de l’indication de l’antibiothérapie a été correct dans tous les cas. Le comportement de l’utilisation du TDR a été correct dans 95 % des cas. Conclusion : Les recommandations semblent être intégrées au sein de ce service Hospitalier. En perspective, Il serait intéressant de réaliser une étude incluant une population plus exhaustive d’enfants qui permettrait de comparer de manière plus précise aux études antérieures.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Heuclin, Thérèse

AUTEUR

  • Waguet, Flore
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