• Langue : Français
• Discipline : Médecine du travail
• Identifiant : 2012LIL2M135
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 09/07/2012

Résumé en langue originale

Contexte : La reprise du travail est l’une des premières causes d’arrêt précoce de l’allaitement, tandis que sa poursuite exclusive est recommandée jusqu’à l’âge de six mois par diverses Instances de Santé. Concilier l’allaitement maternel et la reprise du travail demeure un défi pour les mères souhaitant poursuivre l’allaitement dans la durée. Dans le milieu hospitalier, les professionnels de santé tentent de promouvoir l’allaitement auprès de leurs patientes. Cet environnement professionnel est il sensibilisé, facilitateur, pour la poursuite de l’allaitement des salariées ? Quels facteurs professionnels impactent la durée de l’allaitement chez ces mères actives et leur satisfaction ? La mise en place d’un local d’allaitement suffit elle à aider les mères dans cette démarche ? Méthode : Etat des lieux initial au sein des hôpitaux de la Région Nord Pas de Calais de la présence effective ou non de locaux ou de programme de soutien d’allaitement dédiés au personnel. Enquête descriptive et rétrospective par questionnaire auprès de 270 mères actives travaillant dans 3 hôpitaux du département du Nord. Résultats : Un seul hôpital dans le Nord Pas de Calais met à disposition de son personnel des locaux d’allaitement dédiés. L’absence d’impact significatif de ces locaux sur l’allaitement du personnel est mise en évidence (sur les taux et les durées d’allaitement ainsi que sur la satisfaction des mères). Le taux d’allaitement en milieu hospitalier de l’étude est de 81.11%. Les durées médianes d’allaitement total et exclusif sont respectivement de 16 et 10 semaines. Le travail apparaît comme la première cause de sevrage par les mères actives. Majoritairement, celles-ci ne s’y sentent pas soutenues par le milieu professionnel. Or, le soutien professionnel, critère majeur ressortant de l’étude, influence positivement significativement leur pratique de l’allaitement à plusieurs niveaux. Les facteurs prédictifs à la fois des durées d’allaitement exclusif et total prolongé d’au moins 6 mois sont la durée du congé maternité et le soutien professionnel. La mère aura 4 fois plus de chance de suivre les recommandations pour l’allaitement exclusif si elle contacte une association de soutien. La satisfaction des mères est influencée significativement par les durées d’allaitement, la conciliation allaitement-travail, le travail de nuit et la présence de soutien professionnel ou non. Conclusion : Véritable avancée positive dans le domaine de la promotion de l’allaitement chez les mères actives, la mise en place isolée de locaux d’allaitement dédiés au personnel ne suffit pas. Faisant partie intégrante de la lutte contre les risques professionnels psycho-sociaux, elle doit être intégrée dans un programme de soutien au sein du lieu de travail. Celui-ci s’articule autour de 3 axes principaux essentiels afin de faciliter la poursuite de l’allaitement chez les mères actives: Le soutien / L’information/ La logistique spatio-temporelle professionnelle.

Résumé traduit

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