• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2012LIL2M118
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/06/2012

Résumé en langue originale

La maladie de Paget est un adénocarcinome intra-épidermique touchant principalement le mamelon et plus rarement d’autres zones apocrines extra-mammaires (ano-génitales, axillaires). Les maladies de Paget mammaire et extra-mammaire présentent des similitudes cliniques et histologiques mais se distinguent de par leur fréquence d’association à un cancer, leur pronostic et leur prise en charge thérapeutique. La maladie de Paget mammaire est quasi-constamment associée à un cancer du sein. Une mammographie, une échographie voire une IRM mammaire, doivent être réalisées. Concernant la maladie de paget extra-mammaire, on distingue 2 types : la maladie de Paget extra-mammaire primitive, sans autre cancer associé, et la maladie de Paget extra-mammaire secondaire, associée à un cancer (le plus souvent gynécologique, urinaire, digestif ou mammaire). En cas de maladie de Paget secondaire, le pronostic dépend du cancer associé. En cas de maladie de Paget extra-mammaire primitive, le pronostic est bon mais s’altère en cas d’invasion dermique exposant aux risques de métastases. Le traitement repose principalement sur la chirurgie mais, en raison de la surface souvent étendue des lésions et des récidives fréquentes, d’autres traitements peuvent être discutés (photothérapie dynamique, radiothérapie, imiquimod).

Résumé traduit

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