Université Lille 2 Droit et Santé Comment évaluer la sévérité des échanges gazeux dans la sarcoïdose? échanges gazeux, DLCO, épreuve d’effort à l’exercice, test de marche, Sarcoïdose, épreuve d'effort, Tolérance à l'effort, Respiration, échanges gazeux pulmonaires 610 Dans les pneumopathies interstitielles diffuses, l’évaluation des échanges gazeux est plus sensible à l’effort qu’au repos. L’objectif de notre étude était de déterminer le meilleur paramètre (DLCO, Epreuve fonctionnelle à l’exercice, test de marche de 6 minutes) capable d’évaluer la sévérité des échanges gazeux dans la sarcoïdose. Matériels et Méthodes : On recueillait de façon rétrospective la DLCO, la pression artérielle en oxygène, le gradient alvéolo-artériel en oxygène (P(A-a)O2) au repos et à l’effort et la désaturation (?SpO2) pendant un test de marche de 6 minutes (T6M) chez des patients atteints de sarcoïdose. Résultats : 95 patients étaient inclus dont 59 de stades radiologiques II-III et 36 de stade IV. La DLCO était inférieure à la limite inférieure de la normale chez 67% des patients alors que 8% de la population présentaient une hypoxémie de repos, 35% un P(A-a)O2repos élevé, 46% un P(A-a)O2max augmenté (>35mmHg), 57% un ?P(A-a)O2/?VO2 élevé et 44% une désaturation significative au T6M (?4%). Parmi les 50 patients présentant une EFR de repos normale, 50% avaient une DLCO anormale. Chez les 30 patients avec une DLCO normale, 50% présentaient une anomalie d’au moins un autre critère d’évaluation des échanges gazeux : 5 patients avaient un P(A-a)O2max augmenté, 6 un ?P(A-a)O2/?VO2 élevé et 6 un ?SpO2?4%. Conclusion : La DLCO est le meilleur paramètre physiologique pour évaluer la sévérité des échanges gazeux dans la sarcoïdose. Néanmoins lorsqu’elle est normale, les échanges gazeux doivent être évalués à l’effort. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2012/LIL2_STME_2012_204.pdf Boulanger Sarah 1984-07-27 FR 164666362 61836 2012LIL2M204 2012-10-03 Médecine. Pneumologie Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Wallaert Benoît intervenant_1 08851627X ddc:610 Wallaert Benoît Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1