Université Lille 2 Droit et Santé Conséquences des pneumopathies acquises en réanimation adulte : analyse des données issues d’une cohorte française pneumonie nosocomiale, modèles compétitifs, modèle multi-état, mortalité, réanimation, épidémiologie 610 Poumon -- Maladies Thèses et écrits académiques Infections nosocomiales Épidémiologie Thèses et écrits académiques Réanimation Thèses et écrits académiques Pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée épidémiologie Dissertations universitaires Infection croisée Dissertations universitaires Réanimation Dissertations universitaires Les pneumonies nosocomiales acquises en réanimation sont un enjeu majeur de Santé publique de part la morbidité et la mortalité dont elles sont responsables. Objectif : estimer le risque surajouté de décès en réanimation et l’allongement du temps d’hospitalisation associés aux pneumonies nosocomiales selon les micro-organismes les plus fréquemment rencontrés et leurs profils de résistance. Méthode : Les données sont issues d’un réseau de surveillance des infections nosocomiales en réanimation (Rea-Raisin) et ont été colligées de manière prospective entre 2007 et 2011. L’influence des pneumonies nosocomiales selon les micro-organismes les plus fréquents et leur profils de résistance sur la mortalité et la durée d’hospitalisation ont été évaluées et comparés à l’aide de modèles compétitifs et multi-états Résultats : 155346 patients admis dans 290 services de réanimations ont été inclus. 10.08% (9.92- 10.24) des patients ont présentés une pneumonie nosocomiale. 94.15% d’entres elles ont été acquises sous ventilation mécanique (93.75-94.53). 22.26% (21.58-22.96) des pneumonies sont associées à des bactéries résistantes aux antibiotiques.. L’acquisition d’une pneumonie nosocomiale entraine un excès de risque de décès de 1.71 (1.60-1.82) . Ce risque s’étend de 1.23 à 1.61 selon les micro-organismes étudiés. La durée de séjour est augmentée de 7 jours pour ces patients. Cet allongement attribuable aux pneumonies nosocomiales tend à se raccourcir lorsque les pneumonies surviennent tardivement. Conclusion : Les pneumonies nosocomiales entrainent un excès de mortalité et un allongement de la durée d’hospitalisation en réanimation. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2014/2014LIL2M015.pdf Robineau Olivier 1982-08-15 FR 177995629 1147 2014LIL2M015 2014-01-16 Médecine interne Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Alfandari Serge intervenant_1 113155891 ddc:610 Alfandari Serge Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1