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<dc:title xml:lang="fr">La prise en charge du patient âgé chuteur en hôpital de jour gériatrique en France</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Hôpital de jour, gériatrie, chute, Chutes chez la personne âgée, Personnes âgées -- Soins hospitaliers, Soins médicaux -- Évaluation, Chutes accidentelles -- Sujet âgé, Services de santé pour personnes âgées, Évaluation des résultats et des processus en soins de santé</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction: La chute du sujet âgé est la cause d’une morbi-mortalité importante et un facteur de
fragilité. Les hôpitaux de jour gériatriques ont un rôle clé dans sa prise en charge et sa prévention.
L’objectif de cette étude était d'observer les moyens développés au sein des hôpitaux de jour
gériatriques français dans l’évaluation et la prise en charge de la chute du sujet âgé, en différenciant les
activités hôpital de jour MCO et hôpital de jour SSR.
Méthode : 162 responsables de service d’hôpital de jour gériatrique ont répondu à un questionnaire de
39 questions sur internet, subdivisé en activité hôpital de jour MCO et hôpital de jour SSR
Résultats : 135 hôpitaux de jour ont répondu. 84 (62.2%) ont une activité hôpital de jour MCO, 41
(30.4%) hôpital de jour SSR dont respectivement 74 (88%) et 34 (82.9%) effectuent des bilans de chute.
Le médecin traitant est le principal demandeur d’hospitalisation de jour. La prise en charge du patient
âgé chuteur est multidisciplinaire pour l’ensemble des hôpitaux de jour.
En MCO, le bilan de chute représente moins de 20% de l'activité totale pour 45 (83%) d’entre eux et
implique de nombreux intervenants médicaux et paramédicaux systématiques ou occasionnels. 47 (86%)
réalisent des examens paracliniques à titre systématique, 36 (64.3%) ont un dossier patient standardisé et
17 (30,4%) un dossier informatisé. 24 (44.4%) services programment une visite à domicile.
Pour 34 (82.9%) des hôpitaux de jour SSR le bilan de chute représente moins de 50% de l'activité du
service. L’hospitalisation de jour relève d'une consultation préalable pour 14 services (73.7%) et
implique des examens complémentaires systématiques pour 10 (55.6%) d’entre eux. Dans 17 (85%)
hôpitaux de jour SSR la prise en charge est personnalisée, étalée sur plusieurs séances [19 (94,7%)].
Tous les patients bénéficient d'un travail de rééducation et 15 structures (75%) offrent des ateliers
d'éducation du patient chuteur. 11 (55%) utilisent un dossier standardisé, 6 (30%) ont un fichier patient
informatisé. Parmi eux 11(55%) proposent une visite de contrôle à distance.
Conclusion : Les hôpitaux de jour gériatriques mettent à disposition des moyens permettant d'évaluer et
de prendre en charge de façon multidisciplinaire et personnalisée les personnes âgées chuteuses.</dcterms:abstract>
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