Université Lille 2 Droit et Santé Etude rétrospective et analyse de l’utilisation du midazolam en soins palliatifs à domicile par le service d’hospitalisation à domicile Flandres-Lys midazolam, soins palliatifs, hospitalisation à domicile, sédation 610 Soins palliatifs Thèses et écrits académiques Soins à domicile Thèses et écrits académiques Midazolam Thèses et écrits académiques Hospitalisation à domicile Soins palliatifs Dissertations universitaires Hospitalisation à domicile Dissertations universitaires Midazolam Dissertations universitaires Cette thèse a été réalisée conjointement avec M Benoît Darras. Introduction : Les prises en charge médicales en soins palliatifs ne cessent de croître. La majorité de la population souhaite finir ses jours au domicile entourée de ses proches. Pour répondre à cette demande, l’hospitalisation à domicile semble être la prise en charge idéale et le midazolam un produit intéressant dans certaines situations vécues comme difficiles. L’objectif principal de cette étude a été d’étudier les modalités et les questions soulevées par l’utilisation du midazolam au domicile. Méthodologie : Notre étude rétrospective sur les années 2011 et 2012 a été réalisée à l’aide d’un questionnaire permettant d’analyser les indications du midazolam en soins palliatifs dans la pratique de l’hospitalisation à domicile Flandres-Lys et la prise en charge au travers de 3 cas cliniques. Résultats : 61 patients parmi les 268 ont reçu du midazolam sur la période concernée. L’âge médian était de 74 ans et 80% souffraient d’une néoplasie. La prescription de la molécule a été rédigée dans 85% des cas par le médecin coordonnateur et de manière anticipée dans 70% des cas. L’étude a montré que son utilisation se faisait essentiellement dans le cadre d’une anxiolyse (67%) et peu pour une sédation. Sa durée moyenne de prescription était de 5,2 jours. Conclusion : L’usage du midazolam reste contrôlé et sa prescription une aide pour le médecin généraliste. La confusion possible entre anxiolyse et sédation constitue une difficulté de prescription. L’amélioration de la prise en charge doit être favorisée par la communication entre les différents intervenants et le renforcement des formations. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2014/2014LIL2M012.pdf Rozycki Natasza 1982-08-19 FR 177583185 1147 2014LIL2M012 2014-01-15 Médecine générale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Baheu Eddy intervenant_1 093612788 ddc:610 Baheu Eddy Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1