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<dc:title xml:lang="fr">Etude de la valeur pronostique du facteur tissulaire plasmatique dans le cancer colorectal : analyse intermédiaire du protocole FT</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Facteur tissulaire, cancer colorectal, antigène carcinoembryonnaire, Thromboplastine, Antigènes carcinoembryonnaires</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Le facteur tissulaire (FT), principal initiateur de la cascade de coagulation, est exprimé
par bon nombre de cancers en particulier le cancer colorectal (CCR). Il joue un rôle dans la
progression et les métastases du cancer par une activation de la coagulation et de la signalisation
intracellulaire. Pour évaluer la valeur pronostique du FT plasmatique, nous avons dosé le FT par
technique ELISA sur le plasma de patients présentant un CCR et comparé à des témoins. Nous
avons mesuré son association au stade UICC et son pouvoir prédictif de la récidive. Les dosages
ont eu lieu en préopératoire et après l’intervention à 1, 3, 6, 12, 18 et 24 mois. Nous avons trouvé
d’une part que le taux de FT préopératoire des patients non métastatiques est supérieur à celui
des témoins. Le taux de FT pourrait ainsi constituer un test de dépistage du CCR. D’autre part, le
FT est diminué chez les patients ayant eu une chimiothérapie, en particulier les stades IV. Nous
avons trouvé que le taux de FT préopératoire bas est prédictif de récidive et nous avons vu que
cette baisse est liée à la chimiothérapie (CT). Le FT pourrait ainsi constituer un facteur prédictif
de mauvaise réponse à la CT. Enfin, chez les patients ayant un ACE négatif en préopératoire, le
dosage de l’ACE dans le suivi reste prédictif de la récidive. Cependant, nous avons trouvé que
chez ces patients, l’asTF préopératoire élevé est prédictif de la récidive. Il pourrait constituer un
facteur pronostique intéressant chez ces patients dont le suivi par dosage d’ACE est aujourd’hui
discuté.</dcterms:abstract>
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