• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2014LIL2M009
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 13/01/2014

Résumé en langue originale

Contexte : Le syndrome d’alcoolisation foetale (SAF) est un syndrome de déficience congénitale permanent, causé par l’ingestion maternelle d’alcool durant la grossesse. Bien que les effets néfastes sur le foetus, causés par la consommation d’alcool maternel, soient connus depuis longtemps, le terme de SAF ainsi que les recommandations diagnostiques sont assez récentes. Malgré l’avancée que constituent, ces recommandations, les lignes directrices ne paraissent pas, dans bon nombre de situations, suffisamment spécifiques pour assurer l’exactitude du diagnostic et sa reproductibilité. Méthode : Afin de faciliter le diagnostic des patients souffrant de déficit attribuable à une alcoolisation maternelle pendant la grossesse (ETCAF), nous avons cherché à déterminer s’il existe un phénotype particulier et spécifique des fonctions exécutives chez ces patients. Pour ce faire une étude visant à évaluer puis à comparer les profils exécutifs de deux populations pédiatriques différentes de par leur exposition à l’alcool durant la gestation, mais présentant un profil neurocomportemental similaire, a été réalisée. Une batterie de tests inspirée par celle proposée par le GREFEX, mais compatible avec l’examen d’une population pédiatrique a donc été élaborée. Deux populations d’enfants ETCAF et d’enfants atteints de troubles déficitaires de l’attention avec hyperactivité (TDAH) du CAMPS d’Aulnoye-Aymeries ont été soumises à ces tests. Résultats : Les populations de patients étant trop faibles, cette étude ne permettait pas de réaliser des tests statistiques, ni de définir un phénotype exécutif spécifique. Il semble néanmoins qu’une différence entre les deux populations puisse exister dans les domaines de la flexibilité mentale spontanée (la fluidité verbale paraissant plus faible chez le ETCAF) et de la capacité de coordination de deux taches (les performances à la double tâche étant franchement altérée chez les SAF et relativement conservée chez les TDAH). En revanche, certains tests (test des petits hommes verts, questionnaire de Conners), s’avèrent inadapté à l’étude du syndrome dysexécutif en milieu pédiatrique.

Résumé traduit

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