Université Lille 2 Droit et Santé Apport de l’IRM mammaire dans la prise en charge des cicatrices radiaires retrouvées sur des prélèvements percutanés Cicatrice radiaire, mammographie, échographie, prélèvements percutanés radioguidés, IRM mammaire, Sein -- Cancer, Sein -- Biopsie 610 Objectifs: Évaluer l’apport de l’IRM mammaire en pratique courante dans la prise en charge des cicatrices radiaires macroscopiques retrouvées sur des prélèvements percutanés radioguidés. Matériels et méthodes: Étude rétrospective à partir d’une base de données de biopsies percutanées (micro ou macrobiopsie) entre 2006 et 2013 retrouvant une cicatrice radiaire (CR) chez 64 patientes. Vingt huit patientes ayant bénéficié d’une IRM mammaire ont été incluses et divisées en 2 groupes: CR simple (groupe 1), CR associée à des atypies ou à des cellules carcinomateuses (groupe 2). La description des lésions est basée sur le lexique BI-RADS IRM, et est confrontée secondairement à notre référentiel qui est la chirurgie (20 patientes) ou une surveillance sans évolutivité à 24 mois (8 patientes). Résultats: Le groupe 1 comprenait 23 patientes. Six ne présentaient pas de rehaussement et dix sept présentaient un rehaussement classé neuf fois Bi-Rads 4 et huit fois Bi-Rads 5.L’aspect morphologique le plus souvent retrouvé est celui d’une distorsion architecturale (59%), se rehaussant dans 79% des cas. Seize ont été opérées retrouvant une fois une CR associée à un CCIS de grade intermédiaire. Sept patientes ont été surveillées sans évolutivité. Le taux de sous estimation de cancer pour ce groupe est de 1/23 (4,3%).Le taux de faux positifs est de 73%. Le groupe 2 comprenait cinq patientes présentant toutes une cotation des examens en IRM en faveur de la malignité. Quatre patientes ont été opérées retrouvant une fois une CR associée à un carcinome tubuleux, déjà découvert sur le prélèvement initial par macrobiopsie. Une patiente est surveillée sans évolutivité. Conclusion Les cicatrices radiaires présentent une morphologie et un rehaussement variable. Au vu des données actuelles, l’IRM mammaire n’est pas être un outil déterminant dans la prise en charge en pratique courante des CR retrouvées après prélèvements percutanés radioguidés. ... Electronic Thesis or Dissertation Text Image fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2013/2013LIL2M169.pdf Ben Haj Amor Mariem 1982-07-07 FR 171167791 1147 2013LIL2M169 2013-06-26 Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale Université Lille 2 Droit et Santé thesis.degree.grantor_1 026404389 Doctorat de médecine non oui Leconte Corinne intervenant_1 131921924 ddc:610 Leconte Corinne Université Lille 2 Droit et Santé Université Lille 2 Droit et Santé ASCII PDF 1