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<dc:title xml:lang="fr">Apport de l’IRM de perfusion et de la spectroscopie par résonance magnétique dans les tumeurs musculo squelettiques : revue de la littérature</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">IRM dynamique, spectroscopie par résonance magnétique, tumeurs osseuses,
tumeurs du tissu conjonctif et des tissus mous, Imagerie par résonance magnétique, Spectroscopie de la résonance magnétique du proton, Moelle osseuse -- Tumeurs, Sarcome, Fibrome</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">Contexte :
L’IRM de perfusion et la spectroscopie par résonance magnétique sont deux techniques d’imagerie
fonctionnelle qui ont fait l’objet de nombreuses publications ces dernières années et permettraient
d’améliorer les performances de l’IRM conventionnelle.
Méthode :
Ce travail constitue une revue de la littérature concernant l’IRM de perfusion et la spectroscopie
protonique afin d’en comprendre les principes, particularités techniques et principales indications dans
les tumeurs musculo squelettiques.
Résultats :
L’IRM de perfusion a pour objet d’évaluer les caractéristiques fonctionnelles du réseau
microcirculatoire grâce à l’étude dynamique du rehaussement tissulaire après injection de contraste. Il
est possible de réaliser une véritable cartographie de la perfusion d’une tumeur donnée. En
complément des séquences d’IRM conventionnelle, elle améliore la caractérisation tumorale et permet
de mieux cibler le site de biopsie. Elle contribue à évaluer la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante
et aide à détecter les récidives locales dans certains cas.
La spectroscopie protonique permet d’identifier les métabolites présents dans une lésion, notamment la
choline qui est un marqueur de renouvellement de la membrane cellulaire. L’identification d’un pic de
choline traduit ainsi une forte prolifération cellulaire. Ses performances sont très bonnes pour
différencier une lésion bénigne d’une tumeur maligne.
Conclusion
L’IRM de perfusion et la spectroscopie améliorent les performances de l’imagerie conventionnelle en
pathologie tumorale musculo squelettique dans le bilan diagnostique et le suivi pendant et après
traitement.</dcterms:abstract>
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