• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2012LIL2M316
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/11/2012

Résumé en langue originale

Contexte : La chute est une cause évitable de perte d’autonomie et d’entrée en institution. Ses conséquences, parfois dramatiques, en font un enjeu de santé publique. Certaines personnes âgées ont recours au centre 15 pour une chute ou pour un simple relevage. Dans la pratique quotidienne, les auxiliaires de régulation médicale du SAMU 62 ont constaté cette problématique et évoquent leurs difficultés face à ce type d’appel. Méthode : Nous avons effectué une étude observationnelle prospective sur deux mois afin d’identifier les caractéristiques des appels pour chute au SAMU 62. Nous nous sommes également intéressés aux hospitalisations dans les six mois suivants l’appel au SAMU au centre hospitalier d’Arras. Résultats : Nos données montrent que 16.5% des appels des personnes âgées de plus de 75 ans concernent une chute ou un relevage. 85% émanent du domicile. 28% des personnes sont relevées et laissées sur place principalement par les sapeurs pompiers (63%). 5% des chuteurs refusent d’être transportés vers un établissement de santé. Parmi les patients transportés, 97% sont adressés à un service d’urgences. Les données identifiées pour cette population montrent : une moyenne d’âge est de 84,5 ans, une prédominance féminine (71%), 87% des chuteurs n’ont pas pu se relever seuls, 69% avaient déjà chuté auparavant, enfin 62 % déclarent vivre seul et 92% ont des aides à domicile. Parmi les 162 appels pour chute sur la communauté urbaine d’Arras, nous avons constaté 35 hospitalisations au centre hospitalier d’Arras dont 18 pour le même motif « chute ». 12 hospitalisations ont eu lieu dans le premier mois suivant l’appel. 17 des 35 patients bénéficient d’une prise en charge aux urgences puis retournent chez eux, 14 sont hospitalisés dans un service de médecine ou de chirurgie, seulement 4 sont hospitalisés dans un service de la filière gériatrique (court séjour gériatrique). Plusieurs facteurs de risque de chute ont été constatés. Conclusion : Le centre 15 a un rôle clé dans le parcours du sujet âgé chuteur. L’identification de certains facteurs de risque de chute au moment de l’appel puis le signalement à l’équipe de gériatrie permettraient une prise en charge précoce.

Résumé traduit

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