• Langue : Français
• Discipline : Sciences de gestion
• Identifiant : Inconnu
• Type de mémoire : Habilitation à diriger des recherches
• Date de soutenance : 01/01/2006

Résumé en langue originale

Ce document est une synthèse des travaux que nous avons menés dans le secteur hospitalier pendant 15 ans, Les recherches entreprises sur ce secteur ne nous semblent pas à la hauteur de la place économique (5,0 milliards d'euros, 1000 établissements, 800 000 personnes employées), sociale et des réformes continues qui obligent les gestionnaires à repenser leur pratiques. Nos travaux s'articulent autour de trois thèmes respectant la chronologie des réformes. Le premier s'intéresse aux pratiques stratégiques des hôpitaux à la veille d'une refonte des modalités de planification des infrastructures hospitalières, Une approche institutionnaliste et politique montre pourquoi ces pratiques stratégiques produisent une offre de soins homogène entre les établissements ou la croissance prend le pas sur la recherche de la complémentarité entre les établissements. Introduire de la complémentarité entre les établissements comme le prévoit la loi exige de remodeler très en profondeur les processus de décision. Le deuxième tente de qualifier les réformes entreprises dans les années 90, Il montre que la France comme beaucoup d'autres pays met en place une nouvelle manière de faire de la gestion publique. Si la France ne se distingue pas sur les principes de ces réformes, la nécessaire intégration au contexte institutionnel existant influe sur leurs mises en œuvre. Le troisième s'intéresse aux effets des réformes sur les établissements en même temps qu'il dresse des pistes de recherche pour l'avenir. Si ces réformes accélèrent et amplifient les mouvements de restructurations, le contrôle du processus de changement dépend de la capacité qu'aura le système à adapter sa gestion des ressources humaines,