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<dc:title xml:lang="fr">Prescription du jeûne préopératoire : enquête sur les pratiques des médecins anesthésistes-réanimateurs en France</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">Introduction : Le jeûne préopératoire, essentiel en chirurgie programmée, permet
d’éviter l’inhalation gastrique mais se révéle délétère s’il est prolongé. L’objectif de ce
travail était d’analyser les pratiques sur le jeûne préopératoire en fonction des recommandations
actuelles, via une enquête réalisée chez les médecins anesthésistes-réanimateurs
et internes en anesthésie-réanimation sur l’ensemble du territoire français.
Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude observationnelle descriptive nationale,
réalisée à partir d’un questionnaire anonyme, diffusé à l’aide de la SFAR aux anesthésistes-
réanimateurs français entre mai et juin 2020. Le critère de jugement principal
évaluait le taux d’application des recommandations ASA de 2017, ESA de 2011 et du
consensus d’anesthésie pédiatrique de l’APA, ESPA, ADARPEF de 2018, par 5 questions
portant sur la durée du jeûne préopératoire des aliments solides et liquides. Les
critères de jugement secondaires évaluaient les différences de pratiques des anesthésistes-
réanimateurs sur d’autres aspects du jeûne préopératoire. Les comparaisons des
différentes populations démographiques des médecins étaient effectuées par le test statistique
khi-deux.
Résultats : 790 questionnaires étaient inclus. Les médecins anesthésistes-réanimateurs
interrogés avaient une bonne connaissance des recommandations ASA 2017 et ESA
2011, avec un taux d’application de 91 à 93% pour un jeûne de 6 heures pour les aliments
solides et de 2 heures pour les liquides clairs ; un taux d’application de 66% et
72% respectivement pour un jeûne de 4 heures pour le lait maternel et de 6 heures pour
les préparations pour nourrissons. Cette étude mettait en évidence une faible application
des dernières recommandations du consensus d’anesthésie pédiatrique de l’APA, ESPA,
ADARPEF de 2018 qui préconisent chez l’enfant un jeûne de 1 heure pour les liquides
clairs. L’analyse des critères de jugement secondaires a permis d’objectiver une disparité
dans les pratiques des médecins autour du jeûne préopératoire.
Conclusion : Cette étude a mis en évidence chez les médecins anesthésistes-réanimateurs
français une bonne application des recommandations du jeûne préopératoire, avec
cependant une réserve concernant celles portant sur l’actualisation des recommandations
en anesthésie pédiatrique.</dcterms:abstract>
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