• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Néphrologie
• Identifiant : 2020LILUM487
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 23/10/2020

Résumé en langue originale

Introduction : L’atteinte rénale au cours des vascularites associées aux ANCA (VAA) constitue une atteinte sévère. Nous avons cherché à décrire l’évolution du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) et à déterminer les facteurs associés au delta de DFGe entre le diagnostic et le 3ème mois de suivi (ΔDFGeM0-M3). Méthodologie : étude rétrospective de patients incidents sur la période 2003-2018 dans la région Nord-Pas de calais. La variable d’intérêt principale est le ΔDFGeM0- M3. Résultats : 177 patients répondaient à nos critères de jugement. A 3 mois, le DFGe était significativement plus élevé que le DFGe initial (39,9 ± 24 ml/min/1,73m2 vs 27,7 ± 26ml/min/1,73m2, p <0,001). Le DDFGM0-M3 était de 11,9 ± 19 ml/min/1,73m2. En analyse univariée, les paramètres significativement associés au ΔDFGM0-M3 étaient le sexe, l’atteinte neurologique, la créatininémie initiale, la classe scléreuse, les pourcentages de nécrose tubulaire aigue, de croissants cellulaires et fibrocellulaires, de fibrose interstitielle et les échanges plasmatiques. En analyse multivariée, seul le pourcentage de croissants cellulaires était associé au ΔDFGeM0-M3 .Conclusion : Le pourcentage de croissants cellulaires semble être le principal déterminant de la récupération rénale précoce.

Résumé traduit

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