Titre original :

Traitement des métastases vertébrales par radiofréquence bipolaire : évaluation de la gestion de la douleur et du contrôle tumoral

Mots-clés en français :
  • métastases vertébrales
  • radiofréquence
  • bipolaire
  • douleur
  • contrôle tumoral

  • Métastases osseuses
  • Analgésie
  • Colonne vertébrale
  • Métastase tumorale
  • Traitement par radiofréquence
  • Gestion de la douleur
  • Résultat thérapeutique
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
  • Identifiant : 2020LILUM419
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 13/10/2020

Résumé en langue originale

Objectif : Les métastases osseuses sont un enjeu de santé publique source de plusieurs complications impliquant douleur, fractures, et compression médullaire. Le principe de l’étude est d’évaluer l’efficacité du traitement des métastases vertébrales par radiofréquence bipolaire dans le cadre de l’évaluation de la douleur et du contrôle tumoral local. Méthodes : 31 patients avec 37 métastases vertébrales traités par radiofréquence bipolaire et vertébroplastie ont été inclus consécutivement de manière rétrospective entre Janvier 2016 et Mai 2019 : 20 femmes et 11 hommes avec une moyenne d’âge de 62,4 ans. Résultats : Le traitement par radiofréquence bipolaire couplée à une vertébroplastie a été un succès technique pour les 37 métastases (100%). Une seule complication majeure (2,7%) a été observée sans lien avec la technique opératoire Dans le groupe de patients traités à visée palliative, 16 des 20 métastases (80%) ont été efficacement traitées avec une baisse de plus de trois points sur l’échelle visuelle analogique de la douleur avec un suivi moyen de 3,5 mois. Dans le groupe de patients traités à but de contrôle tumoral local, 6 sur 6 métastases (100%) ont été traitées de manière efficace sans récidive ou reliquat avec un suivi moyen de 5 mois. Les résultats les moins favorables ont été obtenus dans le groupe traité en prévention des complications neurologiques liées à la métastase vertébrale : 6 des 10 métastases (60%) ont été traitées de manière efficace. Conclusion : La radiofréquence couplée à la vertébroplastie est efficace pour traiter les métastases vertébrales à but antalgique ou pour le contrôle tumoral local. Les résultats sont sous optimaux concernant les patients traités en prévention des complications liées à la progression tumorale.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Cazzato, Roberto Luigi

AUTEUR

  • Mayer, Théo
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