• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM353
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 29/09/2020

Résumé en langue originale

Contexte : les exacerbations bronchiques font partie intégrante de la vie des patients atteints de BPCO. La principale étiologie est la cause infectieuse. Selon les études, l’embolie pulmonaire serait responsable de l’exacerbation dans 3 à 20% des cas. Le but de notre étude était d’évaluer la pertinence d’un temps d’accélération pulmonaire >120ms, mesuré échographiquement, dans le diagnostic d’exclusion de l’embolie pulmonaire, chez des patients BPCO en exacerbation, à risque faible et intermédiaire et D-Dimères positifs. Méthode : étude observationnelle, monocentrique, transversale. Les patients inclus étaient issus du Centre Hospitalier de Béthune, de janvier à mai 2020. Tous les patients âgés de 18 ans et plus se présentant au SAU pour exacerbation bronchique étaient éligibles. La démarche diagnostique de l’embolie pulmonaire selon l’ESC était appliquée, et la mesure du temps d’accélération pulmonaire par échographie était réalisée. Résultats : 12 patients ont été inclus. 4 patients avaient des D-dimères positifs, et 8 avaient des D-dimères négatifs. 3 EP ont été diagnostiquées dans la population avec D-Dimères positifs. Ils avaient en moyenne 76 ± 11,6ans, et étaient des hommes pour 75% d’entre eux. Le stade BPCO était représenté de façon égale par le stade III et IV.Le TAAP moyen était de 100,87±16,12ms avec un minimum à 75ms et un maximum à 117ms. Tous les patients avec une EP avaient un TAP <120ms. Conclusion : un temps d’accélération artériel pulmonaire >120ms par échographie, pourrait permettre d’exclure le diagnostic d’embolie pulmonaire de manière non invasive, chez une population BPCO en exacerbation, à probabilité faible et intermédiaire, en s’intégrant dans l’arsenal d’outils diagnostiques actuels.

Résumé traduit

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