• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM293
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 17/09/2020

Résumé en langue originale

Contexte : Le manque d’information concernant la consommation de médicament au cours de la grossesse peut s’illustrer par certains scandales relayés par les médias tels que celui sur l’utilisation du valproate de sodium responsable de troubles du développement alors même que ses effets tératogènes sont connus depuis plusieurs années. Afin d’optimiser l’information, un décret de 2017 impose aux titulaires de l’AMM la présence d’un pictogramme sur le conditionnement extérieur des médicaments signant sa foetotoxicité ou tératogénicité. L’objectif de ce travail est d’obtenir l’avis des femmes enceintes sur la consommation de médicament au cours de la grossesse et d’évaluer l’impact de ces pictogrammes afin de mieux comprendre le point de vue des patientes et d’optimiser le discours des professionnels de santé pour ainsi renforcer la décision médicale partagée. Méthode : Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés auprès de 14 femmes ayant accouché dans les 6 mois précédant l’étude, recrutées via une pharmacie, un hôpital et des médecins généralistes de la Côte d’Opale. Les entretiens ont été enregistrés à l’aide d’un dictaphone, retranscrits en fichier texte de façon anonyme puis les données ont été analysées avec le logiciel N’Vivo® version 12. Résultats : La majorité des interrogées exprime leurs réticences sur la consommation de médicament principalement en raison du passage materno-fœtal et du risque d’éventuels effets foetotoxiques ou tératogènes. La présence de ces pictogrammes est jugée nécessaire mais peut avoir des effets contreproductifs notamment en raison de leur apposition sur un grand nombre de médicaments engendrant une confusion, un risque d’inobservance thérapeutique ou encore une altération de la relation médecin-malade lorsque le médicament est prescrit lors de la grossesse. Conclusion : L’apposition de ces pictogrammes est nécessaire afin de renforcer l’information donnée aux femmes enceintes. Toutefois il existe des perspectives d’amélioration afin d’optimiser leurs bénéfices. D’autres études complémentaires pourraient être intéressantes notamment en interrogeant les professionnels de santé et ainsi connaitre leur expérience personnelle et professionnelle sur le sujet.

Résumé traduit

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