• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM315
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 23/09/2020

Résumé en langue originale

Introduction : Plusieurs études ont exploré les bénéfices d’une prise en charge par parcours de soins intégrés chez le patient âgé fragile. Des travaux se sont intéressés aux différents leviers ou barrières de sa mise en place Le projet PAERPA tend à mettre en oeuvre un nouveau dispositif pour la prise en charge de personnes âgées à risque de dépendance L’objectif de cette étude est d’analyser de façon quantitative ce nouveau parcours de soin, de l’alerte à sa mise en place au domicile. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur le processus de sélection de patients éligibles à une prise en charge par soins intégrés entre janvier 2015 et décembre 2017, dans le Valenciennois-Quercitain. Les données ont été collectées en parallèle lors des actions de coordination par la plateforme d’appui PAERPA et par le CH de Denain. Toute personne ayant fait l’objet d’une alerte en vue de la réalisation potentielle d’un Plan Personnalisé de Santé (PPS) était éligible pour cette étude. Résultats : Sur la période étudiée on recense un total de 1165 alertes déclarées en ville (PPS de type 1) et 6452 alertes déclarées au CH de Denain (PPS de type 2). En ville, 1 alerte sur 2 aboutit à la mise en place d’un PPS contre environ 1 alerte sur 27 via l’hôpital. Conclusion : L’enjeu majeur aujourd’hui est la gestion des alertes permettant de détecter les personnes âgées éligibles. Deux approches sont possibles : un screening large ou un screening plus ciblé. La numérisation massive des données de soins et de santé semble être un levier important, mais nécessite sans doute un travail poussé de gestion des données.

Résumé traduit

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