• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Pneumologie
• Identifiant : 2020LILUM289
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 16/09/2020

Résumé en langue originale

Contexte : La stratégie de prévention combinée, notamment appliquée aux populations clés, est devenue le mot d’ordre dans la lutte contre le VIH. La diffusion de la prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP) en est un outil central. Trois ans après l’élargissement du suivi de la PrEP (avec un renouvellement de prescription possible en parallèle d’un dépistage trimestriel des IST) par les médecins généralistes, l’objectif de notre travail est d’analyser les connaissances des généralistes des Hauts-de-France sur cette prévention médicamenteuse et leurs habitudes de dépistage des IST. Méthode : Cette étude quantitative observationnelle transversale a été menée de février à mai 2020 en utilisant un questionnaire anonyme adressé par voie postale à un échantillon de 3007 médecins généralistes exerçant dans la région. Résultats : 444 questionnaires-réponses (14,8%) ont été inclus, dont 253 rédigés par des généralistes de sexe masculin (57%). L’âge médian est de 47ans. La médiane d’intérêt donnée par l’ensemble des interrogés pour le suivi de la PrEP en médecine générale est de 7/10. 160 médecins généralistes de l’étude (36 %) discernent les principes de la PrEP, 160 en connaissent seulement l’intitulé (36%) et 124 (28%) n’en ont pas du tout connaissance. Parmi les 160 généralistes connaissant la PrEP : 72% la considèrent comme un moyen de prévention complémentaire efficace contre le VIH, 30% l’ont connu par un patient et 34% déclarent au moins un patient usager de PrEP. Les médecins généralistes connaissant la PrEP sont plus nombreux à être thésés depuis moins de 10 ans, sont plus nombreux à déclarer recevoir des HSH en consultation et ont des habitudes de dépistage mieux alignées sur les recommandations des sociétés savantes que ceux ne la connaissant pas. Conclusion : Bien que la PrEP reste méconnue des médecins généralistes, on constate un enthousiasme de ceux-ci à y être impliqués. La formation des professionnels de santé à cette prophylaxie et l’accentuation du rôle du médecin généraliste dans la prévention sont des enjeux majeurs de sa diffusion, et de l’optimisation de la lutte contre le VIH.

Résumé traduit

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