Titre original :

Résultats de l’ostéotomie accourcissante isolée de la diaphyse ulnaire dans le traitement du syndrome d’impaction ulno-carpien idiopathique : étude rétrospective de 31 cas évalués à plus de 3 ans de recul

Mots-clés en français :
  • Syndrome d’impaction ulno-carpien idiopathique
  • ostéotomie accourcissante de la diaphyse ulnaire

  • Articulation radio-carpienne
  • Ulna
  • Diaphyses
  • Ostéotomie
  • Soins médicaux -- Évaluation
  • Articulation du poignet
  • Ulna
  • Diaphyse
  • Ostéotomie
  • Résultat thérapeutique
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Chirurgie générale
  • Identifiant : 2020LILUM182
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 11/06/2020

Résumé en langue originale

Résultats de l’ostéotomie accourcissante isolée de la diaphyse ulnaire dans le traitement du syndrome d’impaction ulno-carpien idiopathique. Contexte : L’ostéotomie accourcissante de la diaphyse ulnaire représente une technique de référence du traitement du syndrome d’’impaction ulno-carpien. Souvent critiquée pour ses complications, elle devient, avec le développement de l’arthroscopie, une chirurgie de seconde intention pour certains chirurgiens. L’objectif de ce travail est d’évaluer les résultats et les complications de cette procédure. Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective de 31 patients. La variance ulnaire pré-opératoire moyenne était de 3,4 mm. L’intensité douloureuse pré-opératoire moyenne (EVA) était de 7/10. Le recul moyen était de 62 mois. Résultats : L’ostéotomie accourcissante isolée de la diaphyse ulnaire réduisait de manière statistiquement significative l’intensité douloureuse (7/10 versus 1,7/10 ; p<0,001) et 84% des patients étaient satisfaits de l’intervention. Le QuickDASH moyen était de 19,6 ; le PRWE moyen était de 23. La variance ulnaire post-opératoire moyenne était de – 0,5mm. Nous avons retrouvé 13% de pseudarthrose, 61% d’inconfort lié au matériel nécessitant son ablation et 9,7% d’arthrose radio-ulnaire distale. Conclusion : L’ostéotomie accourcissante est une intervention efficace sur la réduction des douleurs du syndrome d’impaction ulno-carpien primitif mais source de complications nécessitant le plus souvent une reprise chirurgicale.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Auzias, Pierre

AUTEUR

  • Facon, Jean-Baptiste
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