• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2019LILUC116
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 13/12/2019

Résumé en langue originale

Introduction Le scellement de sillons dentaires est utilisé depuis plus de cinquante ans pour prévenir et contrôler les lésions carieuses des dents lactéales et permanentes. En 2019, de nouveaux matériaux, de nouvelles techniques et de nouvelles indications de scellement de sillons dentaires continuent à émerger pour la gestion préventive et thérapeutique des lésions carieuses des sillons dentaires. Objectif Faire l’état des connaissances en 2019, sur les scellements prophylactiques et thérapeutiques de sillons dentaires, dans le but d’aider le chirurgien-dentiste dans sa pratique clinique quotidienne. Méthode Dans le cadre de ce travail, une revue de la littérature sur des publications, entre 2005 et 2019, anglo-saxonnes, espagnoles et françaises a été menée à l’aide de l’interface PubMed, du moteur de recherche Google Scholar et des sites web des autorités de santé internationales. Résultats Le scellement préventif de sillons dentaires est indiqué chez les populations à risque carieux élevé. Son efficacité à court, moyen et long termes est assuré par sa rétention qui diffère selon les matériaux et le protocole opératoire utilisés. Le scellement thérapeutique des sillons dentaires s’applique sur les lésions carieuses non cavitaires (ICDAS 1,2 ± 4). S’il n’est pas démontré de supériorité face aux restaurations conventionnelles, de nombreux essais cliniques s’accordent à démontrer l’équivalence des traitements. Un sealant thérapeutique doit néanmoins faire l’objet d’un suivi plus strict. L’utilisation de CPP-ACP, de fluor ou de ses dérivés (SDF) apparait comme prometteur pour l’avenir de cette thérapeutique. Le scellement de sillons dentaires a fait l’objet de nombreuses recommandations internationales Les recommandations américaines sont très documentées et révisées régulièrement. Les recommandations irlandaises ont le meilleur niveau de confiance, de clarté, de rigueur et d’applicabilité clinique selon leur score AGREE II. Conclusion Le scellement préventif des sillons dentaire n’a plus à démontrer son efficacité, et constitue un outil de prévention primaire éprouvé Le scellement thérapeutique des sillons dentaires, outil de prévention secondaire, doit encore faire la preuve de son efficacité à long terme, mais son inscription dans un concept de dentisterie mini-invasive devrait en promouvoir l’usage clinique au quotidien. De nouvelles recommandations françaises sont nécessaires.

Résumé traduit

...