• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Chirurgie générale
• Identifiant : 2020LILUM178
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 10/06/2020

Résumé en langue originale

Objectif : Comparer l’efficacité et la tolérance entre les femmes neurologiques et non neurologiques après implantation de ballons ACT® (Adjustable continence therapy) pour traiter l’incontinence urinaire d’effort secondaire à une insuffisance sphinctérienne. Méthode : Il s’agit d’une étude multicentrique rétrospective. Toutes les femmes (neurologiques et non neurologiques) ayant eu une implantation de ballons ACT® comme traitement de l’incontinence urinaire d’effort secondaire à une insuffisance sphinctérienne entre 2000 et 2018 ont étaient éligibles. L’efficacité était comparée un an après l’implantation et les femmes étaient réparties en 3 groupes distincts. Succès : port au maximum d’une protection par jour et une impression d’amélioration rapportée par la patiente, évaluée à l’aide d’une échelle verbale simple (EVS) ≥8/10. Amélioration : diminution de l’utilisation quotidienne de protections et /ouEVS≥5. Échec : augmentation ou stabilité de l’utilisation quotidienne de protections ou EVS<5/10. Les complications chirurgicales et explantations étaient aussi comparées à un an après l’implantation. Résultats : Parmi les 277 femmes incluses, 51 présentaient une maladie neurologique sous-jacente. L’âge moyen au moment de l’implantation était de 68,5 ans. Il n’y avait pas de différence significative en termes d’efficacité chez les femmes neurologiques et non neurologiques, avec un taux de succès à 39,2% et 36,3%, respectivement (p=0,69). De même, le taux d’amélioration était de 31,4% et 33,6%, chez les femmes neurologiques et non neurologiques (p=0,92) ; Le taux global de complications chirurgicales (24% contre 34,5%, p=0,15) et le taux d’explantation (19,6% contre 28,8%, p=0,18) n’étaient significativement pas différents dans les deux groupes. Conclusion : Les ballons ACT® semblent présenter des profils d’efficacité et de tolérance similaires chez les femmes neurologiques et non neurologiques et pourraient donc être proposés dans les deux groupes pour traiter l’incontinence urinaire d’effort secondaire à une insuffisance sphinctérienne.

Résumé traduit

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